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抑郁症小伙向自己头部射入6根钢钉深达脑浆

2018-11-02 12:49:40

抑郁症小伙向自己头部射入6根钢钉 深达脑浆

7月1日,苏北医院NICU(神经外科重症监护病房)的陈医生发布了一条,引起的注意。这条说道,病房里一名抑郁症患者将6根钢钉钉入脑内,把医护人员吓了一跳。昨天上午,来到神经脑外科,向主治医生闻金坤详细了解情况。闻金坤表示,当医生25年来,还是头一次遇到这么罕见的病例。

奇闻!

江都小伙向自己头部

射入6根钢钉

6月30日中午,小陈一人在家中忽然烦躁了起来。于是,拿起装修房屋用的射钉枪,往头脑里射入了6根5厘米长的钢钉,6根钢钉分别射入了头脑的顶部、侧部和后脑勺部位,钉子射入头脑后,立即流出了血。

小陈坦言,钉子射入时不是很疼,自己也不害怕。晚上,孙女士下班回到家后,小陈平静地告诉母亲,自己往头上射了几根钉子。听到这话,孙女士一时不敢相信。她当即说:“不要吓人!”随后,孙女士将信将疑地扒开儿子的头发,才发现一块块鲜红的血迹。此时,已是深夜,因为住在江都郭村,考虑到坐车不便,孙女士和丈夫决定第二天早晨带儿子来到医院。

孙女士表示,当时儿子购买射钉枪是准备和父亲学装修的,谁料到会发生这种意外。

惊险!

6根钉子钉入5厘米

已到达脑浆

昨天上午,来到苏北医院5号楼病房看,脑外科副主任医师闻金坤扒开小陈的头发,将一个个血斑指给看。闻金坤介绍,以前曾遇到装修工人不小心将钉子射入别人的脑袋,还是次遇到患者将6根钉子钉入自己脑袋。

闻金坤说,这6根钉子有2根在小陈脑袋两侧顶部,有2根在两侧颞部,还有2根在两侧枕部。从外部看来,伴随着钉子钉入的6个部位都有隆起。钉子约有5厘米长,全部钉入了小陈的脑部,深度已达脑浆。

闻金坤摸着小陈的脑袋,他表示,能够摸到有针状的隆起。根据拍摄的脑部CT显示,钉子钉得很深,周围有不少小血管。

幸运!

没有出现大出血

差1厘米就刺破颅内静脉了

“从医这么多年,我次遇到钉子扎穿头颅竟然存活完好的。”闻金坤说,这可以说是一个奇迹。闻金坤介绍说,幸好小陈钉入钢钉的位置没有伤到重要的脑血管和脑部结构,所以生命体征还算平稳。

通过给患者拍摄CT,闻金坤发现,钉子钉入的位置还好,幸运地避开了大血管,重要的是,钉入的深度未进入脑干,也没有碰到颅内深部的血管。

闻金坤分析,他们发现小陈颅内的1、2根钉子差1厘米的距离,就会触及颅内的静脉。他分析,小陈很幸运,虽有6根钉子钉入,好在没触及大血管。

救亾

术前

准备3套救人方案

担心患者大出血

闻金坤介绍,手术安排在昨天下午。病人脑中有6根钉子,情况比较复杂。拔钉手术,怕一拔出钉子患者血压速降、颅内大出血,这会危急病人生命。术前医生多次会诊,拿出三套方案,保证病人的生命安全。

了解到,简单的手术方法是,不需要开颅,在体外直接用手术钳将钉子拔出,拔后立即拍脑部CT,防止病人颅内出血。而采用这一方案的前提是6根钉子能轻易取出。

第二种方案是,一旦钉子难以取出,就要先取下病人头顶部钉子周围一小块骨头,这样钉子出现松动,就容易拔出,然后再用同样的方法拔出其余钉子。

第三种方案是,一旦拔钉的过程中病人血压速降,CT显示颅内大出血,就需要进行开颅手术。

术中

手术室上演30分钟“拔钉”惊险剧

昨天傍晚,从手术室传来了好消息,惊险的30分钟拔钉手术十分成功,术后CT显示,小陈颅内未出血,生命体征平稳。整个拔钉过程由闻金坤一人完成。

闻金坤首先采取了简单直接的拔钉术。他告诉,因为钉子钉在颅骨内比较牢固,他首先用手术尖嘴老虎钳松动钉子。接着,再用强力持物钳将伸出的钉子咬住,通过稍带旋转的方式,将钉子小心翼翼拔出。由于右侧顶部的一根钉子距离脑中线远,而顶部脑组织不涉及人体的神经功能区,所以闻金坤采取了为稳妥的方法,先拔掉右侧顶部的钉子。

接着,闻金坤依次拔出了左侧顶部钉子、左侧颞部钉子、左侧枕部钉子、右侧颞部钉子、右侧枕部钉子。闻金坤告诉,拔钉要十分小心,不能左右晃动,这样能够避免碰到颅内的大血管。让人不可思议的是,人的手在拔钉的过程中处于悬空状态,怎么能做到不晃动的呢?闻金坤坦言,自己从医25年,有很多拔钉的经验,“超级稳定手”就是这样锻炼出来的。“我的手术中不能晃动,整个神经绷紧了,为了病人要做到万无一失。”闻金坤说,每根钉子拔出需要3―5分钟的时间。

术后

病人颅内未出血,但要防癫痫、颅内出血和感染

术后,医生赶紧给小陈检查了脑部CT,结果显示,他的脑内没有出血,也没有血肿块。闻金坤认为,术前做了3种方案的准备,术中采取了简单的方法,好在有惊无险,病人生命力十分顽强。接下来,医生还将监测小陈,防止他脑部24小时内出血。因为钉子钉入颅内,还要防止小陈脑部感染及癫痫等病症的出现。

闻金坤介绍,他们将给小陈注射消炎、止血、抗癫痫的药物,帮助病人度过危险期。

揭秘

25岁小伙从小孤僻,已患抑郁症6年

家住江都郭村的小陈,今年25岁,外表黑瘦。生龙活虎的年纪却长期在家啃老,在家除了睡觉就是吃饭。

其母孙女士透露,儿子还有哥哥姐姐,丈夫比较喜欢大儿子,因为大儿子比较乖巧,而小陈小时候则很调皮,敏感的他很快对父亲产生了误解,因此变得自卑,沉默寡言。

孙女士忧虑地表示,儿子6年前就被确诊为抑郁症,非常不合群,时常钻牛角尖,连父母都走进不了他的内心世界。

3年前开始割腕自杀、用刀砍脖子

因为小陈性格孤僻,从小便没有朋友,时常一个人坐着发呆。孙女士回忆,6年前,儿子被确诊为抑郁症,虽然一直服药,但是始终不见起色。3年前,他开始试过各种方法自残,其中包括割腕、用刀砍脖子,还好都被家人及时发现。3年前的一天,孙女士下班回家发现儿子割腕了,地上一片血迹,见状她赶紧带着儿子就医,好在保住了性命。

说起割腕、用刀砍脖子的原因,小陈向表示,自己只是心情烦躁,一时想不开。“想不开的时候,试过割腕、用刀砍脖子,都感觉不到疼痛,好像脑子里有个声音在指使我。”他毫无表情地告诉,每年都有一段时间感到特别烦躁。

释疑

日照时间短可致抑郁症发作

“梅疯子”近期不少

郁抑症是什么原因,导致小陈做出如此疯狂的举动?昨天,咨询了五台山医院医学心理科主任医师王玉梅。王玉梅告诉,抑郁症是一种精神类疾病,患者可持续情绪低落,严重者能出现幻觉、自杀等现象。

她介绍说,抑郁症的发作与日照时间有关,多发于冬夏季。近期梅雨季到来,日照减少,抑郁症患者处于昏暗的天气中,心情容易烦躁、想不开。

说起市民患上抑郁症的原因,王玉梅分析,主要是环境因素加基因遗传导致的。她认为,一些患者个性存在缺陷,再加上童年的一些不幸生活遭遇,父母离异、被人忽视、工作压力大、失恋等刺激,都会诱发抑郁症。 (通讯员 苏萱 黄静)

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